«Странная болезнь семьи Ульяновых». Глава из книги «Смерть замечательных людей»

В изда­тель­стве «Пятый Рим» вышло про­дол­же­ние бест­сел­ле­ра «Смерть заме­ча­тель­ных людей». Авто­ры Алек­сей Паев­ский и Анна Хору­жая разо­бра­ли, чем боле­ли и от чего уми­ра­ли зна­ме­ни­то­сти в СССР. В ито­ге полу­чи­лось захва­ты­ва­ю­щее меди­ко-исто­ри­че­ское иссле­до­ва­ние с эле­мен­та­ми детек­ти­ва. Попут­но авто­ры раз­об­ла­чи­ли несколь­ко тео­рий заго­во­ров и выдви­ну­ли любо­пыт­ные гипотезы.

VATNIKSTAN пуб­ли­ку­ет отры­вок из кни­ги — гла­ву о смер­ти Вла­ди­ми­ра Ильи­ча Лени­на. Из неё вы узна­е­те не толь­ко при­чи­ну ухо­да из жиз­ни «вождя миро­во­го про­ле­та­ри­а­та», но и поче­му подроб­но­сти его кон­чи­ны запре­ща­ли осве­щать в науч­ной литературе.

Писать о жиз­ни и смер­ти одно­го из самых зна­ме­ни­тых людей, жив­ших в XIX и XX веках, очень слож­но — жизнь наше­го героя изу­ча­ли целые инсти­ту­ты, в совет­ское вре­мя его био­гра­фию зуб­ри­ли в шко­ле, а его порт­рет стар­ший по воз­рас­ту автор носил на гру­ди с пер­во­го по тре­тий (октяб­рят­ский зна­чок) и с тре­тье­го по девя­тый (пио­нер­ский зна­чок) клас­сы. Псев­до­ним наше­го героя стал име­нем для мно­гих людей (кино­ре­жис­сёр Мар­лен Хуци­ев, напри­мер, носил его фами­лию и фами­лию Кар­ла Марк­са), а один вене­су­эль­ский граж­да­нин по име­ни Хосе Аль­та­гар­сия Рами­рес-Навас дал сво­им сыно­вьям име­на в честь име­ни, фами­лии и отче­ства наше­го героя. Поэто­му одно­го из самых извест­ных тер­ро­ри­стов мира, заслу­жив­ше­го про­зви­ще Шакал, на самом деле зва­ли Ильич Рами­рес Санчес.

Если бы мы обо­шли эту фигу­ру вни­ма­ни­ем, ниче­го бы не про­изо­шло. С дру­гой сто­ро­ны, раз уж на стра­ни­цах наших двух книг мы гово­рим о меди­цин­ском кон­тек­сте жиз­ни и смер­ти Ста­ли­на, Бреж­не­ва, Андро­по­ва и Чер­нен­ко, а так­же супру­ги Вла­ди­ми­ра Ильи­ча, Надеж­ды Кон­стан­ти­нов­ны Круп­ской, было бы неспра­вед­ли­во совсем забро­сить само­го Лени­на. Тем не менее мы не будем подроб­но оста­нав­ли­вать­ся на био­гра­фии наше­го героя, кото­рая дей­стви­тель­но уже толь­ко что под мик­ро­ско­пом не рас­смот­ре­на, осве­тив толь­ко неко­то­рые момен­ты, и сосре­до­то­чим­ся на одном важ­ном аспек­те послед­них двух лет его жиз­ни, кото­рый, как ока­за­лось, воз­мож­но, ещё в 1970‑е годы затор­мо­зил раз­ви­тие ней­ро­на­ук в СССР.

Anamnesis vitae

Как ни стран­но, но самый извест­ный сын инспек­то­ра народ­ных учи­лищ Сим­бир­ской губер­нии Ильи Нико­ла­е­ви­ча Улья­но­ва дей­стви­тель­но был неор­ди­нар­ным в отно­ше­нии когни­тив­ных спо­соб­но­стей чело­ве­ком. И в гим­на­зии отме­ча­ли, что Воло­дя «уче­ник весь­ма даро­ви­тый, усерд­ный и акку­рат­ный. Успе­ва­ет во всех пред­ме­тах очень хоро­шо. Ведёт себя при­мер­но», да и люди, кото­рые не име­ли ника­ких осно­ва­ний отно­сить­ся к Лени­ну хоро­шо, под­твер­жда­ли исклю­чи­тель­ные спо­соб­но­сти юно­го Ульянова.

Вот, напри­мер, что вспо­ми­нал его одно­класс­ник, Алек­сандр Нико­ла­е­вич Нау­мов, быв­ший в 1915–1916 годах мини­стром зем­ле­де­лия Рос­сий­ской импе­рии (что тоже гово­рит об уровне гим­на­зии, в кото­рой учил­ся так­же и буду­щий гла­ва вре­мен­но­го пра­ви­тель­ства, Алек­сандр Керенский):

«Спо­соб­но­сти он имел совер­шен­но исклю­чи­тель­ные, обла­дал огром­ной памя­тью, отли­чал­ся нена­сыт­ной науч­ной любо­зна­тель­но­стью и необы­чай­ной рабо­то­спо­соб­но­стью… Воис­ти­ну, это была ходя­чая энцик­ло­пе­дия, полез­но-спра­воч­ная для его това­ри­щей и слу­жив­шая все­об­щей гор­до­стью для его учи­те­лей… По харак­те­ру сво­е­му Улья­нов был ров­но­го и ско­рее весе­ло­го нра­ва, но до чрез­вы­чай­но­сти скры­тен и в това­ри­ще­ских отно­ше­ни­ях холо­ден: он ни с кем не дру­жил, со все­ми был на „вы“… в клас­се он поль­зо­вал­ся сре­ди всех его това­ри­щей боль­шим ува­же­ни­ем и дело­вым авто­ри­те­том, но вме­сте с тем, нель­зя ска­зать, что­бы его люби­ли, ско­рее — ценили».

И ещё один важ­ный факт: судя по все­му, если бы не одна семей­ная тра­ге­дия, Вла­ди­мир Ильич вооб­ще не стал бы рево­лю­ци­о­не­ром и вождём миро­во­го про­ле­та­ри­а­та. Он дви­гал­ся к бле­стя­щей карье­ре юри­ста. Вполне мог обо­гнать сво­е­го отца, кото­рый дослу­жил­ся до дей­стви­тель­но­го стат­ско­го совет­ни­ка — зва­ние, ана­ло­гич­ное армей­ско­му гене­рал-май­о­ру. Неиз­вест­но, как бы про­дви­нул­ся Илья Нико­ла­е­вич, если бы не смерть от апо­плек­си­че­ско­го уда­ра (пред­по­ло­жи­тель­но, вскры­тия не про­во­ди­лось). У Вла­ди­ми­ра были спо­соб­но­сти и шан­сы дорас­ти до министра.

Напри­мер, мини­стра про­све­ще­ния. Но пока Воло­дя рос и учил­ся, его стар­ший брат Алек­сандр гото­вил поку­ше­ние на Алек­сандра III. Арест и казнь бра­та, рав­но как и его рево­лю­ци­он­ная дея­тель­ность, были для семьи как гром сре­ди ясно­го неба. Сре­ди про­че­го они ста­ви­ли боль­шой и жир­ный крест на госу­дар­ствен­ной карье­ре для любо­го чле­на семьи. Впро­чем, такую карье­ру Воло­дя всё-таки сде­лал. Для это­го ему при­шлось пой­ти дру­гим путём…

Ум, рас­чёт­ли­вость и некая житей­ская муд­рость не по годам все­гда отли­ча­ли Лени­на. Неда­ром одной из пер­вых кли­чек у него была Ста­рик (это в 20 с небольшим!).

Лени­ну вез­ло: в отли­чие от мно­гих дру­гих сорат­ни­ков по делу рево­лю­ции, его не очень силь­но помо­та­ло — кро­ме ссыл­ки в Шушен­ском и вполне ком­форт­ной, преж­де все­го бла­го­да­ря семей­но­му фон­ду, в осно­ве кото­ро­го лежа­ла гене­раль­ская пен­сия матуш­ки, эми­гра­ции, осо­бых лише­ний Вла­ди­мир Ильич не испы­ты­вал. Совре­мен­ни­ки отме­ча­ют раз­ве тот факт, что пери­о­ды небы­ва­лой актив­но­сти и про­сто демо­ни­че­ской рабо­то­спо­соб­но­сти пере­ме­жа­лись с упад­ком сил, кото­рый мог выбить Ильи­ча из колеи на несколь­ко недель. Но пер­вые серьёз­ные и явные про­бле­мы со здо­ро­вьем у него нача­лись толь­ко после выстре­лов Фан­ни Кап­лан 30 авгу­ста 1918 года. В Лени­на попа­ли две пули, но на удив­ле­ние ни один маги­страль­ный кро­ве­нос­ный сосуд задет не был. Ране­ние каза­лось смер­тель­ным, но Вла­ди­мир Минц успеш­но про­вёл опе­ра­цию, и Ленин быст­ро поправился.

Anamnesis morbi

Уже с янва­ря 1921 года Ленин жалу­ет­ся на голов­ную боль и голо­во­кру­же­ние. Лич­ный врач Лени­на Фёдор Алек­сан­дро­вич Гетье диа­гно­сти­ру­ет переутомление.

Зима 1921–1922 года была очень тяжё­лой — боли и голо­во­кру­же­ния нарас­та­ли, ино­гда Ленин терял рав­но­ве­сие. По сви­де­тель­ству про­фес­со­ра Ливе­рия Дарк­ше­ви­ча, одно­го из осно­ва­те­лей ней­ро­хи­рур­гии в Рос­сии, осмат­ри­вав­ше­го вождя 4 мар­та 1922 года, име­лись «два тягост­ных для Вла­ди­ми­ра Ильи­ча явле­ния: во-пер­вых, мас­са чрез­вы­чай­но тяжё­лых нев­ра­сте­ни­че­ских про­яв­ле­ний, совер­шен­но лишав­ших его воз­мож­но­сти рабо­тать так, как он рабо­тал рань­ше, а во-вто­рых, ряд навяз­чи­во­стей, кото­рые сво­им появ­ле­ни­ем силь­но пуга­ли боль­но­го». Ленин даже инте­ре­со­вал­ся — не гро­зит ли ему сумасшествие.

Сле­ду­ю­щий диа­гноз, кото­рый пред­по­ло­жи­ли вра­чи, — это отрав­ле­ние свин­цом из пуль, кото­рые выпу­сти­ла в Лени­на Фан­ни Кап­лан. Вра­чи пред­ло­жи­ли опе­ра­цию — и уда­ли­ли одну из пуль. Не помогло.

Вес­ной 1922 года ста­ло совсем тре­вож­но: око­ло 4 часов утра 26 мая у Лени­на наблю­да­лась рво­та (это было и рань­ше), но после неё Ильич вооб­ще с тру­дом мог объ­яс­нить, что с ним про­ис­хо­дит, не мог читать, а напи­сать мог толь­ко бук­ву «м».

Появи­лась сла­бость в пра­вой руке и пра­вой ноге, кото­рые про­дол­жа­лись око­ло часа, а потом исчез­ли. Сей­час мы пони­ма­ем, что в дан­ном слу­чае вра­чи наблю­да­ли пре­хо­дя­щее нару­ше­ние моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния или тран­зи­тор­ную ише­ми­че­скую ата­ку. На корот­кое вре­мя участ­ки моз­га пере­ста­ли снаб­жать­ся доста­точ­ным коли­че­ством кро­ви, но это про­шло доста­точ­но быст­ро, что­бы силь­но повре­дить мозгу.

Позд­но вече­ром в суб­бо­ту, 27 мая, появи­лась голов­ная боль, пол­ная поте­ря речи и сла­бость пра­вых конеч­но­стей. Ней­ро­хи­рург Васи­лий Кра­мер ста­вит диа­гноз: «явле­ние тран­скор­ти­каль­ной мотор­ной афа­зии на поч­ве тром­бо­за». Кра­мер счи­та­ет, что ише­мия моз­га воз­ни­ка­ет из-за ате­ро­скле­ро­за сосу­дов, но этот ате­ро­скле­роз вёл себя как-то не так, как это быва­ет обычно:

«Арте­рио­скле­роз пред­став­ля­ет собой забо­ле­ва­ние, име­ю­щее уже в самой при­ро­де нечто такое, что ведёт за собой к немед­лен­но­му, но все­гда про­грес­си­ру­ю­ще­му нарас­та­нию раз воз­ник­ших болез­нен­ных процессов».

А Ленин вос­ста­нав­ли­вал­ся быст­ро. Впро­чем, уже в нача­ле июня к нему выпи­са­ли целую бри­га­ду немец­ких и швед­ских вра­чей во гла­ве с Отф­ри­дом Фёр­сте­ром, выда­ю­щим­ся ней­ро­хи­рур­гом (сна­ча­ла при­е­хал Фёр­стер, осталь­ные при­бы­ли уже в 1923 году, после оче­ред­но­го инсуль­та). Может, они смо­гут понять болезнь Ильи­ча? Пото­му что Гетье (если верить Троц­ко­му) откро­вен­но при­зна­вал­ся, что не пони­ма­ет, что про­ис­хо­дит с Лениным.

В кон­це мая про­ве­ря­лась и вер­сия о пора­же­нии сосу­дов блед­ной тре­по­не­мой — сифи­ли­сом. Если бы пред­по­ло­же­ние под­твер­ди­лось, это было бы хоро­шо: нев­ро­лог Гри­го­рий Рос­со­ли­мо в бесе­де с Анной Ильи­нич­ной Улья­но­вой 30 мая 1922 года сказал:

«…Поло­же­ние крайне серьёз­но, и надеж­да на выздо­ров­ле­ние яви­лась бы лишь в том слу­чае, если в осно­ве моз­го­во­го про­цес­са ока­за­лись бы сифи­ли­ти­че­ские изме­не­ния сосудов».

В любом слу­чае ана­ли­зы дела­ли, а вот резуль­та­та их мы не зна­ем. Дру­гое дело, что Ленин в июне пошёл на поправ­ку! 11 июня ему ста­ло уже зна­чи­тель­но луч­ше. Пишут, что, проснув­шись, он сказал:

«Сра­зу почув­ство­вал, что в меня вошла новая сила. Чув­ствую себя совсем хоро­шо… Стран­ная болезнь, — при­ба­вил он, — что бы это мог­ло быть? Хоте­лось бы об этом почитать».

И начал читать кни­ги по меди­цине сво­е­го бра­та, вра­ча Дмит­рия Улья­но­ва. 25 авгу­ста отме­ча­ет­ся пол­ное (!) вос­ста­нов­ле­ние дви­га­тель­ных функ­ций и вооб­ще вос­ста­нов­ле­ние здо­ро­вья — пато­ло­ги­че­ских рефлек­сов у Лени­на не обна­ру­же­но. Он сно­ва погру­жа­ет­ся в рабо­ту — и плот­но рабо­та­ет до октяб­ря, когда сно­ва чув­ству­ет себя пло­хо. Послед­нее пуб­лич­ное выступ­ле­ние Лени­на состо­я­лось 20 нояб­ря 1922 года. Он ещё хочет высту­пить на X Все­рос­сий­ском съез­де Сове­тов, 12 декаб­ря воз­вра­ща­ет­ся в Моск­ву, но 13 декаб­ря слу­чи­лось два тяжё­лых при­сту­па с паре­за­ми конеч­но­стей и пол­ной поте­рей речи. И даже при таком рас­кла­де вра­чам с тру­дом уда­ёт­ся отго­во­рить Лени­на от выступления!

22–23 декаб­ря 1922 года мы обна­ру­жи­ва­ем сно­ва рез­кое ухуд­ше­ние здо­ро­вья: сно­ва геми­пле­гия, пара­лич пра­вой поло­ви­ны тела, не рабо­та­ют рука и нога. Судя по все­му, мы видим вто­рой «клас­си­че­ский» ише­ми­че­ский инсульт. На сле­ду­ю­щий день Ста­лин соби­ра­ет сове­ща­ние руко­во­ди­те­лей госу­дар­ства и вра­чей, на кото­ром постановляется:

«1. Вла­ди­ми­ру Ильи­чу предо­став­ля­ет­ся пра­во дик­то­вать еже­днев­но 5–10 минут, но это не долж­но носить харак­те­ра пере­пис­ки, и на эти запис­ки Вла­ди­мир Ильич не дол­жен ждать отве­та. Сви­да­ния запрещаются.

2. Ни дру­зья, ни домаш­ние не долж­ны сооб­щать Вла­ди­ми­ру Ильи­чу ниче­го из поли­ти­че­ской жиз­ни, что­бы этим не давать мате­ри­а­ла для раз­мыш­ле­ний и волнений».

При­пад­ки и инсуль­ты сле­ду­ют один за дру­гим: 6 мар­та 1923 года, 10 мар­та 1923 года… Но Ленин вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся сно­ва! 15 мая его уво­зят в Гор­ки, в июле он начи­на­ет ходить, про­бу­ет писать левой рукой, в авгу­сте уже про­смат­ри­ва­ет газеты!

18 октяб­ря 1923 года Ленин в послед­ний раз при­е­хал в Кремль: зашёл в свой каби­нет, про­ехал по Сель­ско­хо­зяй­ствен­ной выстав­ке, пере­но­че­вал в сво­ей крем­лёв­ской квар­ти­ре и утром уехал в Гор­ки. Навсегда.

Послед­ний при­ступ болез­ни слу­чил­ся 21 янва­ря 1924 года.

О самой смер­ти Лени­на сохра­нил­ся очень инте­рес­ный документ.

Рапорт Пет­ра Пет­ро­ви­ча Пакал­на (1886–1937, началь­ник охра­ны В. И. Улья­но­ва. Рас­стре­лян, реа­би­ли­ти­ро­ван посмерт­но Воен­ной кол­ле­ги­ей Вер­хов­но­го суда СССР в 1956 году). Текст любез­но предо­став­лен заме­ча­тель­ным иссле­до­ва­те­лем болез­ни и смер­ти Лени­на Вале­ри­ем Новосёловым.

«Доно­шу, что 21 янва­ря с. г. состо­я­ние здо­ро­вья Вла­ди­ми­ра Ильи­ча ухуд­ши­лось. Встал Вла­ди­мир Ильич в 10 1⁄2 часов утра, схо­дил в убор­ную, во вто­рой этаж, к утрен­не­му зав­тра­ку не сошёл, выпил в верх­ней сто­ло­вой 1⁄2 ста­ка­на чёр­но­го кофе и в 11 часов лёг спать. В 3 часа Вла­ди­ми­ру Ильи­чу был подан сла­бый обед, бульон и 1⁄2 ста­ка­на кофе, состо­я­ние было вялое, сон­ное, око­ло Вла­ди­ми­ра Ильи­ча был про­фес­сор Оси­пов. Пульс был част несколь­ко, но хоро­ше­го напол­не­ния, тем­пе­ра­ту­ра нор­маль­ная до 5 часов 40 минут. От 5 часов 40 минут начал­ся при­па­док, сопро­вож­дав­ший­ся тош­но­той, про­дол­жав­ший­ся до смер­ти, и в 6 часов 50 минут Вла­ди­мир Ильич скончался.

Началь­ник спе­ци­аль­ной охра­ны Пакалн. Автограф».

Итак, Ленин умер. Вскры­ва­ли Лени­на там же, в Гор­ках, «на вто­ром эта­же дома в ком­на­те с выхо­дом на запад тер­ра­сой. Тело Вла­ди­ми­ра Ильи­ча лежа­ло на состав­лен­ных рядом двух сто­лах, покры­тых кле­ён­кой». Про­во­дил вскры­тие (точ­нее, руко­во­дил им — во вскры­тии участ­во­ва­ло доста­точ­но мно­го спе­ци­а­ли­стов) зна­ме­ни­тый пато­ло­го­ана­том Алек­сей Ива­но­вич Абри­ко­сов. Он же потом зани­мал­ся баль­за­ми­ро­ва­ни­ем тела Ильича.

Его сын, тоже Алек­сей, ста­нет лау­ре­а­том Нобе­лев­ской пре­мии по физи­ке 2003 года.

Вот про­то­кол вскры­тия вождя миро­во­го пролетариата:

«Пожи­лой муж­чи­на, пра­виль­но­го тело­сло­же­ния, удо­вле­тво­ри­тель­но­го пита­ния. На коже перед­не­го кон­ца пра­вой клю­чи­цы линей­ный рубец дли­ной 2 см. На наруж­ной поверх­но­сти лево­го пле­ча ещё один рубец непра­виль­но­го очер­та­ния, 2×1 см (пер­вый след пули). На коже спи­ны под углом левой лопат­ки — круг­ло­ва­тый рубец 1 см (след вто­рой пули). На гра­ни­це ниж­ней и сред­ней части пле­че­вой кости про­щу­пы­ва­ет­ся кост­ная мозоль. Выше это­го места на пле­че про­щу­пы­ва­ет­ся в мяг­ких тка­нях пер­вая пуля, окру­жён­ная соеди­ни­тель­но-ткан­ной оболочкой.

Череп — по вскры­тии — твёр­дая моз­го­вая обо­лоч­ка утол­ще­на по ходу про­доль­но­го сину­са, туск­лая, блед­ная. В левой височ­ной и частич­но лоб­ной обла­сти име­ет­ся пиг­мен­та­ция жёл­то­го цве­та. Перед­няя часть лево­го полу­ша­рия, по срав­не­нию с пра­вой, несколь­ко запав­шая. Сра­ще­ние мяг­кой и твёр­дой моз­го­вых обо­ло­чек у левой Силь­ви­е­вой бороз­ды. Голов­ной мозг — без моз­го­вой обо­лоч­ки — весит 1340 г. В левом полу­ша­рии, в обла­сти пре­цен­траль­ных изви­лин, темен­ной и заты­лоч­ных долях, пара­цен­траль­ных щелей и височ­ных изви­лин — участ­ки силь­но­го запа­де­ния поверх­но­сти моз­га. Мяг­кая моз­го­вая обо­лоч­ка в этих местах мут­ная, беле­со­ва­тая, с жел­то­ва­тым оттенком.

Сосу­ды осно­ва­ния моз­га. Обе позво­ноч­ные арте­рии не спа­да­ют­ся, стен­ки их плот­ные, про­свет на раз­ре­зе рез­ко сужен (щель). Такие же изме­не­ния в зад­них моз­го­вых арте­ри­ях. Внут­рен­ние сон­ные арте­рии, а так­же перед­ние арте­рии моз­га плот­ные, с нерав­но­мер­ным утол­ще­ни­ем сте­нок; зна­чи­тель­но сужен их про­свет. Левая внут­рен­няя сон­ная арте­рия в её внут­ри­че­реп­ной части про­све­та не име­ет и на раз­ре­зе пред­став­ля­ет­ся в виде сплош­но­го, плот­но­го, беле­со­ва­то­го тяжа. Левая Силь­ви­е­ва арте­рия очень тон­ка, уплот­не­на, но на раз­ре­зе сохра­ня­ет неболь­шой щеле­вид­ный про­свет. При раз­ре­зе моз­га желу­доч­ки его рас­ши­ре­ны, осо­бен­но левый, и содер­жат жид­кость. В местах запа­де­ний — раз­мяг­че­ние тка­ней моз­га с мно­же­ством кистоз­ных поло­стей. Оча­ги све­же­го кро­во­из­ли­я­ния в обла­сти сосу­ди­сто­го спле­те­ния, покры­ва­ю­ще­го четверохолмие.

Внут­рен­ние орга­ны. Име­ют­ся спай­ки плев­раль­ных поло­стей. Серд­це уве­ли­че­но в раз­ме­рах, отме­ча­ет­ся утол­ще­ние полу­лун­ных и двух­створ­ча­тых кла­па­нов. В вос­хо­дя­щей аор­те неболь­шое коли­че­ство выбу­ха­ю­щих жел­то­ва­тых бля­шек. Венеч­ные арте­рии силь­но уплот­не­ны, про­свет их зия­ет, ясно сужен. На внут­рен­ней поверх­но­сти нис­хо­дя­щей аор­ты, а так­же и более круп­ных арте­рий брюш­ной поло­сти —мно­го­чис­лен­ные, силь­но выбу­ха­ю­щие жел­то­ва­тые бляш­ки, часть кото­рых изъ­язв­ле­на, петрифицирована.

Лёг­кие. В верх­ней части лево­го лёг­ко­го име­ет­ся рубец, на 1 см про­ни­ка­ю­щий в глу­би­ну лёг­ко­го. Ввер­ху фиб­роз­ное утол­ще­ние плевры.
Селе­зён­ка, печень, кишеч­ник, под­же­лу­доч­ная желе­за, орга­ны внут­рен­ней сек­ре­ции, поч­ки без види­мых особенностей.

Ана­то­ми­че­ский диа­гноз. Рас­про­стра­нён­ный ате­ро­скле­роз арте­рий с рез­ко выра­жен­ным пора­же­ни­ем арте­рий голов­но­го моз­га. Ате­ро­скле­роз нис­хо­дя­щей части аор­ты. Гипер­тро­фия лево­го желу­доч­ка серд­ца, мно­же­ствен­ные оча­ги жёл­то­го раз­мяг­че­ния (на поч­ве скле­ро­за сосу­дов) в левом полу­ша­рии голов­но­го моз­га в пери­о­де рас­са­сы­ва­ния и пре­вра­ще­ния в кисты. Све­жее кро­во­из­ли­я­ние в сосу­ди­стое спле­те­ние голов­но­го моз­га над чет­ве­ро­хол­ми­ем. Кост­ная мозоль пле­че­вой кости.

Инкап­су­ли­ро­ван­ная пуля в мяг­ких тка­нях в верх­ней части лево­го плеча.

Заклю­че­ние. Осно­вой болез­ни умер­ше­го явля­ет­ся рас­про­стра­нён­ный ате­ро­скле­роз сосу­дов на поч­ве преж­де­вре­мен­но­го их изна­ши­ва­ния (Abnutzungssclerose). Вслед­ствие суже­ния про­све­та арте­рий моз­га и нару­ше­ния его пита­ния от недо­ста­точ­но­сти под­то­ка кро­ви насту­па­ли оча­го­вые раз­мяг­че­ния тка­ней моз­га, объ­яс­ня­ю­щие все пред­ше­ство­вав­шие симп­то­мы болез­ни (пара­ли­чи, рас­строй­ства речи). Непо­сред­ствен­ной при­чи­ной смер­ти яви­лось: 1) уси­ле­ние нару­ше­ния кро­во­об­ра­ще­ния в голов­ном моз­гу; 2) кро­во­из­ли­я­ние в мяг­кую моз­го­вую обо­лоч­ку в обла­сти четверохолмия».

Итак, про­ком­мен­ти­ру­ем и сде­ла­ем неко­то­рые выводы.

1) финаль­ную точ­ку поста­вил гемор­ра­ги­че­ский инсульт;

2) начи­ная с 1921 года как мини­мум, Ленин пере­жил мно­же­ство пре­хо­дя­щих нару­ше­ний моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния (ПНМК, корот­кая ише­мия голов­но­го моз­га) и неко­то­рое коли­че­ство ише­ми­че­ских инсуль­тов (сле­ды это­го в про­то­ко­ле вскры­тия, то, что назы­ва­ют раз­мяг­че­ни­ем мозга);

3) физи­че­ской при­чи­ной всех инсуль­тов и ПНМК стал ате­ро­скле­роз сосу­дов необыч­ной фор­мы — их обы­з­вест­в­ле­ние, пре­вра­ще­ние их в камень. По вос­по­ми­на­ни­ям оче­вид­цев, кро­ве­нос­ные сосу­ды Лени­на сту­ча­ли как камень о пинцет.

И вот это совсем инте­рес­но — если учесть, что от инсуль­та умер отец Лени­на, вне­зап­ной сер­деч­ной смер­тью умер­ли две сест­ры его, а из-за ате­ро­скле­ро­за у само­го млад­ше­го бра­та, Дмит­рия, ампу­ти­ро­ва­ли обе ноги.

Раз­гад­ка послед­не­го фак­та, кажет­ся, при­шла в ста­тье 2013 года, опуб­ли­ко­ван­ной в жур­на­ле Human Pathology [1]. В ней иссле­до­ва­те­ли из США и Рос­сии пишут о воз­мож­ной при­чине столь «стран­ной болез­ни» Ильи­ча. Ока­зы­ва­ет­ся, в 2011 году была опи­са­на такая наслед­ствен­ная пато­ло­гия [2] у девя­ти чело­век из трёх семей, свя­зан­ная с мута­ци­ей в гене экто‑5’-нуклеотидазы (NT5E). У этих людей наблю­да­лась имен­но такая пато­ло­гия — каль­ци­фи­ка­ция сосу­дов ног, при­во­див­шая к хромоте.

«Учи­ты­вая сход­ство опи­сан­но­го выше рас­строй­ства с тем, что мы зна­ем о Ленине (и, веро­ят­но, семье Лени­на), окон­ча­тель­ное воз­мож­ное объ­яс­не­ние крайне необыч­ной фор­мы ате­ро­скле­ро­за у Лени­на явля­ет­ся ещё не обна­ру­жен­ным вари­ан­том рас­строй­ства, опи­са­но Сент-Иле­ром и его кол­ле­га­ми [в пуб­ли­ка­ции 2011 года]. Вари­ант Лени­на, если он суще­ство­вал, был свя­зан толь­ко с обшир­ной каль­ци­фи­ка­ци­ей основ­ных сосу­дов голов­но­го моз­га, а не ног и так­же харак­те­ри­зо­вал­ся дли­тель­ны­ми голов­ны­ми боля­ми (миг­ре­ня­ми), а не болью в ногах (хро­мо­той).

Эта гипо­те­за может быть про­ве­ре­на про­ве­де­ни­ем гене­ти­че­ских иссле­до­ва­ния на тка­нях Лени­на, сохра­ня­ю­ще­го­ся в сво­ем Мав­зо­лее, или на тех, что хра­нят­ся в Мос­ков­ском инсти­ту­те моз­га. Одна­ко мало­ве­ро­ят­но, что раз­ре­ше­ние на это будет предо­став­ле­но любо­му иссле­до­ва­те­лю в обо­зри­мом будущем».

Про­шло восемь лет, а ника­ких иссле­до­ва­ний по гене­ти­че­ским пато­ло­ги­ям Лени­на так и не появилось.

Ну и послед­нее — и самое важ­ное, что хочет­ся ска­зать. «Закры­тое» отно­ше­ние к науч­но­му изу­че­нию смер­ти Лени­на с пози­ций «как бы кто чего не поду­мал» — это какое-то про­кля­тие оте­че­ствен­ной нау­ки. Оно не в пер­вый раз тор­мо­зит раз­ви­тие наших зна­ний о моз­ге (чему изна­чаль­но и был посвя­щен инсти­тут моз­га). Вот очень инте­рес­ный факт: доку­мен­ты о смер­ти Лени­на, его исто­рии болез­ни и при­чине смер­ти мог­ли быть опуб­ли­ко­ва­ны в бреж­нев­ские годы — этим зани­мал­ся «врач вождей» Евге­ний Ива­но­вич Чазов. Изу­чив все доступ­ные доку­мен­ты, Чазов писал:

«Изум­ля­ло дру­гое — обшир­ность пора­же­ний моз­го­вой тка­ни при отно­си­тель­но сохра­нив­ших­ся интел­лек­те, само­кри­ти­ке и мыш­ле­нии. Мы выска­за­ли пред­по­ло­же­ние, что воз­мож­но­сти твор­че­ской рабо­ты Лени­на после пере­не­сён­но­го инсуль­та были свя­за­ны с боль­ши­ми ком­пен­са­тор­ны­ми свой­ства­ми его моз­га. Такое заклю­че­ние было под­пи­са­но так­же и быв­шим тогда мини­стром здра­во­охра­не­ния СССР Б. В. Пет­ров­ским. Одна­ко имен­но послед­нее пред­по­ло­же­ние не толь­ко задер­жа­ло пуб­ли­ка­цию инте­рес­но­го, даже с меди­цин­ской точ­ки зре­ния, мате­ри­а­ла, но и вызва­ло свое­об­раз­ную реак­цию Сус­ло­ва. Озна­ко­мив­шись с заклю­че­ни­ем, он ска­зал: „Вы утвер­жда­е­те, что послед­ние рабо­ты Лени­на были созда­ны им с тяже­ло раз­ру­шен­ным моз­гом. Но ведь это­го не может быть. Не вызо­вет ли это ненуж­ных раз­го­во­ров и дис­кус­сий?“ Мои воз­ра­же­ния и дока­за­тель­ства колос­саль­ных воз­мож­но­стей моз­го­вой тка­ни он про­сто не при­нял и при­ка­зал подаль­ше упря­тать наше заключение».

А ведь такая пуб­ли­ка­ция мог­ла бы под­стег­нуть в СССР иссле­до­ва­ния ней­ро­пла­стич­но­сти, кото­рые сей­час во всем мире идут очень широ­ко и за кото­рые не так дав­но (в 2016 году) была вру­че­на «новая нобе­лев­ка» — пре­мия Кав­ли — Май­к­лу Мер­зе­ни­чу, Кар­ле Шац и Еве Мар­дер. Но увы, аль­тер­на­тив­ная исто­рия — это удел совре­мен­ных писа­те­лей-фан­та­стов. А изу­че­ния на совре­мен­ном уровне ней­ро­пла­стич­но­сти, той самой, кото­рая поз­во­ля­ет нам обу­чать­ся, кото­рая поз­во­ля­ет вос­ста­нав­ли­вать­ся после инсуль­та, в нашей стране прак­ти­че­ски нет до сих пор.

Примечания

1. Harry Vinters, M. D., Lev Lurie, Ph. D., Philip A. Mackowiak, M. D. Vessels of Stone: Lenin’s «Circulatory Disturbance of the Brain» Human Pathology (2013).

2. St. Hilaire C. S., Ziegler S. G., Markello T. C., et al. NT5E mutations
and arterial calcifi cations. N Engl J Med 2011; 364:432–442.

Ещё боль­ше о Вла­ди­ми­ре Ленине читай­те в нашем мате­ри­а­ле «Гапон и Ленин за гра­ни­цей».